Внематочная беременность

Оглавление:

Видео: Внематочная беременность

Видео: Внематочная беременность
Видео: Внематочная беременность. Что делать и какие последствия? 2024, Марш
Внематочная беременность
Внематочная беременность
Anonim

Что такое внематочная беременность

Внематочная беременность представляет собой развитие оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Эта беременность также называется внематочной и характерна только для человека. Нормальное оплодотворение происходит в расширенной части маточной трубы. Оплодотворенная яйцеклетка перемещается в полость матки на срок до недели.

По истечении этого срока яйцеклетка уже находится в матке, и только там плод может развиваться и расти полноценно. Когда яйцеклетка имплантируется в другое место, явление, отличное от матки, называется внематочной беременностью. Наиболее частые места возникновения внематочной беременности - это маточная труба, увеличенная часть маточной трубы и суженная часть матки.

Реже он может локализоваться в шейке матки, брюшной полости и яичниках. Внематочная беременность опасен для жизни и здоровья матери. Это основная причина смерти в первые три месяца беременности.

Чаще всего в внематочная беременность оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку маточной трубы. Это называется трубной беременностью. Место совершенно неблагоприятное, так как внутренний слой трубки не может достичь толщины, необходимой для введения оплодотворенного яйца / зиготы /. При этом мышцы трубки слишком тонкие. Эти факторы приводят к разрушению стенки маточной трубы и поражают артерии, расположенные в этой части.

Образуется гематома, которая приводит к отслоению яйца и вызывает т.н. трубный аборт. В то же время в матке происходят изменения, характерные для нормальной беременности. Поскольку в ней нет зиготы, матка начинает регрессировать, слизистая оболочка разрушается и кровоточит. Это причина наиболее частого симптома внематочной беременности - вагинального кровотечения из матки.

Причины внематочной беременности

Внематочная беременность
Внематочная беременность

Причины внематочная беременность не указаны. Многие специалисты считают, что причины следует искать между теми факторами, которые нарушают путь зиготы по фаллопиевой трубе, и теми, которые так или иначе мешают ее нормальному введению. Есть группы риска, которые могут привести к внематочной беременности.

Перенесенные ранее инфекции и воспаление маточной трубы являются серьезным фактором риска. Хирургическое вмешательство в этой области и уже перенесенная внематочная беременность, пожилое материнство и курение, повышенный уровень прогестерона и эстрогена, использование ВМС низкого качества, инфекции почек - все это может увеличить риск внематочной беременности.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность называется лучшим имитатором в гинекологии. Это не совпадение, потому что у нее есть симптомы, типичные для других состояний. Диагностика крайне сложна. Симптомы делятся на несколько групп.

У большого процента женщин внематочная беременность начинается с резкой и сильной боли внизу живота. Частота сердечных сокращений увеличивается более чем на 100 ударов в минуту, повышается артериальное давление, кожа становится бледной, потной и холодной. Возможны нарушения сознания, от легкой потери до полной потери сознания. Почечная функция снижена, что может привести к прекращению диуреза. Возникает редкое вагинальное кровотечение.

Около 20% женщин не имеют симптомов, что значительно затрудняет выявление внематочная беременность. У некоторых женщин есть нетипичные жалобы, такие как редкие темно-коричневые выделения, которые могут сопровождаться болью. Боль не резкая, а скорее коликовая.

Наиболее частым осложнением является разрыв маточной трубы, который может привести к тяжелым заболеваниям. Требуются срочные оперативные вмешательства, иначе женщина может умереть. Бесплодие - тоже очень распространенное явление. От него страдают примерно 50% женщин.

Диагностика внематочной беременности

Поскольку симптомы внематочной беременности очень неспецифичны, диагностика по жалобам женщины практически невозможна. Первое, что нужно сделать при таких симптомах и задержке цикла - это тест на беременность. Существуют методы, позволяющие обнаружить беременность через несколько дней после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Радиоиммунный тест - лучший.

Беременность
Беременность

После выявления беременности проводится ультразвуковое исследование. Чаще всего на 5-6 неделе беременности на УЗИ может быть обнаружен плодный мешок. Если при ее выполнении мешок не находится в полости матки, но тест на беременность положительный, следует говорить о внематочной беременности. Самый безопасный способ его обнаружить - лапароскопия.

Лечение внематочной беременности

Лечение внематочная беременность определяется состоянием и возрастом женщины, расположением зиготы, состоянием таза и состоянием маточной трубы. В общем, есть два типа лечения - хирургическое и медикаментозное. Если произошел разрыв маточной трубы и женщина находится в тяжелом состоянии, необходимо принять срочные хирургические меры, которые спасают жизнь. Чаще всего удаляется поврежденная маточная труба.

В тех случаях, когда требуется операция, но она не является неотложной, удаляется только неправильно расположенная зигота, не перерезая маточную трубу. Таким образом сохраняются шансы женщины на следующую беременность. Однако риски повторной внематочной беременности высоки.

Внематочная беременность также лечится медикаментами. Один из применяемых препаратов - метотрексат. Это нарушает развитие плода и прерывает беременность. Рекомендуется медикаментозное лечение, поскольку трубка не удаляется и вероятность второй внематочной беременности ниже.

Статья информативна и не заменяет консультацию врача!

Рекомендуемые: