Пролапс митрального клапана

Оглавление:

Видео: Пролапс митрального клапана

Видео: Пролапс митрального клапана
Видео: Пролапс митрального клапана: болезнь сердца, которую жизненно-важно вовремя распознать! 2024, Марш
Пролапс митрального клапана
Пролапс митрального клапана
Anonim

Аортальный клапан обеспечивает односторонний поток крови от левого желудочка сердца к аорте. Клапан открыт во время систолы желудочков и соответственно закрывается во время дистолии. Пролапс митрального клапана, известная как аортальная регургитация, представляет собой недостаточность аортального клапана, из-за которой кровь возвращается из аорты в левый желудочек во время диастолы.

Из-за дополнительного количества крови, попадающей в левый желудочек во время дистолии, объем желудочка и, следовательно, его ударный объем увеличиваются. Это действие компенсируется наступлением гипертрофии мышц левого желудочка. Однако со временем этот механизм истощает свои возможности, что приводит к сердечной недостаточности.

Причины пролапса митрального клапана

Среди причин пролапс митрального клапана наличие врожденного двустворчатого клапана / с двумя лопастями /, ревматизм, эндокардит, сифилис, системные заболевания соединительной ткани, идиопатическая дегенерация клапана, миксоматозная дегенерация.

Регуляция аорты
Регуляция аорты

Регургитация аорты бывает хронической и острой. Причины острого пролапса - инфекционный эндокардит и расслоение аорты. Клапанная недостаточность средней и тяжелой степени встречается при ревматизме, инфекционном эндокардите. У детей пролапс митрального клапана чаще всего связан с дефектом межжелудочковой перегородки.

Симптомы пролапса митрального клапана

Пролапс митрального клапана протекает картина кардиогенного шока и острой сердечной недостаточности. Хронический пролапс обычно протекает бессимптомно в течение многих лет. В некоторых случаях пациенты сообщают о том, что чувствуют свое сердце, особенно в положении лежа.

Это связано с увеличенным ударным объемом. Со временем развивается картина левосторонней сердечной недостаточности - при физической нагрузке возникает одышка, а в ночное время возникает необходимость принять сидячее положение. Сжатие или боль в сердце случаются редко.

Характерный симптом - повышение амплитуды артериального давления - увеличивается систола и уменьшается дистолия. Для него характерно быстрое наполнение пульса. Пульсации выражены в области сонных артерий, капилляров ногтевого ложа при легком надавливании.

Наблюдается тряска головы и подергивание мягкого неба. Он может прощупывать и иногда визуализировать инфаркт в области сердца. Смещен влево и вниз.

Диагностика пролапса митрального клапана

Эти симптомы указывают на диагноз. пролапс митрального клапана. Некоторые исследования также проводятся для точного подтверждения наличия пролапс митрального клапана.

Проблемы с сердцем
Проблемы с сердцем

Выполняется рентгенография грудной клетки, которая выявляет измененные контуры тени сердца из-за гипертрофии. При сердечной недостаточности также очевидны признаки остановки сердца.

В настоящее время эхокардиография имеет наибольшую диагностическую ценность с точки зрения пороков клапанов. Степень также оценивается по доплеровскому методу. пролапс митрального клапана. Более того - вы можете оценить наличие изменений самих клапанных пятен.

Коронарная ангиография проводится для оценки состояния сосудов сердца, особенно во время предстоящей операции.

Лечение пролапса митрального клапана

Первоначально терапия начинается с медикаментозного лечения, направленного на снижение периферического сосудистого сопротивления и ограничение срыгивания. Нельзя допускать снижение частоты сердечных сокращений ниже 80 ударов в минуту, так как это еще больше увеличивает объем левого желудочка.

Показательное вмешательство на пролапс митрального клапана протез клапана. При заболеваниях аорты можно ставить сосудистый протез. После операции следует начать антикоагулянтную терапию для контроля тромботического риска.

80-летняя выживаемость составляет от 80 до 95% при легкой или умеренной аортальной недостаточности, естественно, при адекватном лечении. При своевременном протезировании клапана при умеренной и тяжелой регургитации прогноз также хороший.

Статья информативна и не заменяет консультацию врача!